张文宏：血浆疗法非“立竿见影” 上海中西医团队很和谐

　　中新网上海2月29日电 题：张文宏：血浆疗法非“立竿见影”上海中西医团队很和谐

　　记者陈静

　　血浆疗法效果如何？怎样应对出院患者核酸检测转阳性？新冠肺炎逝者遗体病理解剖有怎样的提示？上海医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏，感染免疫领域专家、上海公共卫生临床中心医务部主任沈银忠29日接受采访，解疑释惑。

　　张文宏表示，血浆疗法可给病人“赋能”，但“绝不是说用了血浆治疗，其它治疗都不重要了。”“重症病人输入血浆疗法以后，可以促进病毒核酸检测转阴。但是任何一种疗法都只占了治疗的一部分，世界上不会有电影里面会出现的那种情形——血浆输进去以后，病人就开始神奇般地恢复，马上坐了起来、吃饭行走，这个是不可能的。”这位专家幽默地表示。

　　在接受采访时，张文宏认为，上海第一阶段的新冠疫情防控成绩是优秀。疫情防控是一盘大棋。上海救治成功率很高，病死率较低，这是感染、呼吸、重症、中医等多学科专家共同努力的结果，“中国政府提供给医疗系统的力量是强大的。”

　　当天，75岁的柴老先生是8名出院患者之一。他和爱人被湖北来的亲戚陆续感染。在确诊后，老先生2日被上海市公共卫生临床中心收治入院。他说，这里的医生和护士令他非常感动。“为了不用重新换防护服，护士一天少吃一顿饭，说话都喘气的，边喘气边笑着和我说话，很感动。”

　　张文宏介绍，从1月20日，上海确诊第一例新冠肺炎病人至今，才一个月时间，287例病人被治愈了，说明大多数病人可以被治好的，平均住院天数是14天。 上海的方案整合所有学科团队的力量。他指出： “上海中西医团队，在一起工作很和谐。这里没有学派之争，谁的方法对病人有利就采取谁的意见。”

　　外地有患者出院后复检成阳性不免令人紧张。张文宏说：“我们最关心的是，出院患者复检转阳性会不会传染他人。”迄今为止，国内出院患者未出现再度传播他人。据悉，针对出院患者，上海很早就做好了预备方案：患者两次核酸转阴出院后，还需隔离观察两周并随访。”

　　新冠肺炎逝者遗体病理解剖引发众多关注。张文宏说，遗体病例解剖意义很大。这对治疗方案的调整、对疾病加重的窗口期判断等均有帮助。“目前看来病理解剖的结果进一步证实，上海方案很多细节是合理的。”对此，他很欣慰。

　　上海公卫中心医务部主任沈银忠表示，需要引起重视的是，新冠病毒引起肺部(气管)堵塞，分泌物较多，而患者在临床上的表现却是没有痰。采取吸痰、翻身、拍背等物理方法，让分泌物尽量排出对患者至关重要。对重症患者，一个细节都不能放过。病理解剖还提示关注，新冠病毒对肺以外器官的损伤。“这也是救治成功的关键。”他坦言，临床上患者或存在多脏器损害。(完)